脊髓损伤的类型及临床表现
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南通中山骨科医院专家为我们介绍脊髓损伤的相关内容如下,希望能为您带来帮助。
脊髓损伤的分型为以下几类:
脊髓休克:又叫脊髓震荡。损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能可不丧失。驰缓性瘫痪可在数日内自行恢复。球海绵体反射或深腱反射的出现是脊髓休克终止的标志。
脊髓损伤:脊髓受压、部分挫裂、横断。后期可出现囊性变或萎缩。损伤平面以下感觉、运动和反射或部分丧失。可尿潴留或失禁。
马尾损伤:腰2以下骨折或脱位可损伤马尾。
脊髓损伤的临床表现:
1、感觉障碍
损伤平面以下的痛觉、温度觉、触觉及本体觉减弱或消失。
2、运动障碍
脊髓休克期,脊髓损伤节段以下表现为软瘫,反射消失。休克期过后若是脊髓横断伤则出现上运动神经元性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,出现髌阵挛和踝阵挛及病理反射。
3、括约肌功能障碍
脊髓休克期表现为尿潴留,系膀胱逼尿肌麻痹形成无张力性膀胱所致。休克期过后,若脊髓损伤在骶髓平面以上,可形成自动反射膀胱,残余尿少于100ml,但不能随意排尿。若脊髓损伤平面在园锥部骶髓或骶神经根损伤,则出现尿失禁,膀胱的排空需通过增加腹压(用手挤压腹部)或用导尿管来排空尿液。大便也同样出现便秘和失禁。
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