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骨髓炎是一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。
一,骨髓炎的症状有哪些?
1、急性骨髓炎
(1)有化脓感染灶,多以脓毒血症痘状出现,起病急。高热,常达39—40℃,全身较衰弱无力,寒战,重者呕吐惊厥、谓语,甚至昏迷,还可合并心肌炎、心包炎,重者危及生命。
(2)发病部位多在胫骨上端、股骨下端,少数在骸骨、肋骨,髓腔感染使腔内压力增高,表现患肢剧痛,被动活动时啼哭,幼儿拒动患肢,早期常不能指出具体疼痛部位。
(3)急性骨髓炎邻近关节可有反应性关节积液、关节活动受限。
(4)并发症:可能会引起的并发症有败血症或脓毒血症、化脓性关节炎等。
二,慢性骨髓炎
(1)骨坏死。慢性骨髓炎发生骨坏死并不少见,脓液终可穿破皮肤流出形成窦道,但死骨仍会存留在病变部位,而骨松质形成的死骨受炎症消蚀作用容易被破坏、吸收。大的死骨会长期存在。
(2)骨畸形。慢性骨髓炎不治疗长期会导致骨畸形的发生,特别是儿童和外伤骨折的患者们,炎症刺激干骺端破坏骺板造成患肢生长障碍,可能过激肢体延长或短缩,伴有骨折的慢性骨髓炎患者会使骨畸形愈合或骨不连。
(3)关节强直。靠近关节附近的慢性骨髓炎如若不治疗,炎症细菌会随血液扩散感染到关节内,吞噬健康的关节,破坏滑膜,破坏关节,直至关节强直,再也无法正常弯曲活动,成直腿走路。
(4)抵抗力低下。慢性骨髓炎因长期有细菌炎症蛰伏,窦道反复流脓时好时坏,时轻时重,而每次流出的脓液都是我们身体所需的高蛋白物质,长此下去,患者身体长期处于消耗状态,抵抗力会越来越低,免疫力也会随之极速下降,稍有不适或天气变化就易感冒引发急性发作。
(5)慢性骨髓炎患者因身体长期消耗,会导致病人出现头晕、乏力、心悸、面色苍白等营养不良表现,尤其以贫血为常见。
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