手指缺损再造包括单个手指缺损再造和多指缺损再造，其中多指缺损再造的适应症是：3个手指以上的近节指骨或掌骨水平缺损，这是游离足趾移离的佳适应症。

　　多指缺损再造的目的主要是为了获得满意的功能。多指缺损的再造要根据伤指缺失平面、数目、残指的功能代偿情况及病人的愿望来决定，是否再造及再造的方法具体可参考以下标准：

　　1、近节以远多指缺损：食、中指在该处同时缺损，根据残存指的代偿功能及病人的意愿，要求再造者，可取双侧第二趾移植分别再造食、中指，手术方法同单指再造;若2～5指该处缺损，根据病人的意愿可以再造1～2个手指。

　　2、近节中段多指缺损：2～5指该平面均缺损并保留指蹼者，可选双侧第二趾移植再造食、中指或中、环指。受区一般采用矢状位切口，供区采用V形切口。

　　3、近节基底部多指缺损：食、中指缺损，可以不再造;若食、中、环3指缺损，可以在环指或中、环指的位置再造1～2个手指;若2～5指缺损，则可选对侧不带跖趾关节的第2～3趾连同趾蹼一并移植再造。

　　注意事项：①受指切口设计近似X形，两侧舌状皮瓣分别覆盖两再造指的两侧创面，要求缝合无张力;②切取第2～3趾要求保持两趾间趾蹼的完整性，因第三趾的血液供应靠趾蹼间的血管吻合支供给。

　　多指缺损再造手术要求很高，需要医生具有丰富的临床经验，同时配有先进的显微技术设备。

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