事情还得从2月16日说起。那天苏大娘骑着电动车驶向回家的路上，因为意外不慎摔倒。当时右膝就被车身砸中，感到疼痛难忍。苏大娘想站起来却发现已经不能站起，她立马拿起电话联系自己的家人。随即家人赶到苏大娘摔倒的地方后就立马把她送到了我院。

 

 

　　被家人送到我院的时候，苏大娘的右膝关节已经出现了严重的肿胀现象。通过DR右膝关节正侧位检查显示：右胫骨上段粉碎性骨折。右膝关节CT平扫显示：右胫骨平台、上段粉碎性纵形骨折、右膝关节囊积液积血，周围软组织肿胀。初步可以诊断为“右胫骨平台粉碎性骨折，右膝关节韧带损伤”。

 

　　对于苏大娘的病情，李龙付副主任说道：“除了面部有一些软组织损伤外，较为严重的是右侧胫骨平台粉碎性骨折，且关节囊内有积血、韧带受损。为了给患者佳的治疗效果和术后的生活质量，综合考虑，为她定制了“右胫骨平台骨折切开复位内固定+人工骨置入术”进行治疗。”

 

　　通过医生客观的病情分析和深入浅出的治疗原理讲解，苏大娘的全家人表示都非常相信医生，并同意进行手术的治疗。

 

 

　　2017年2月20日上午10点，苏大娘接受手术治疗。在刚刚躺上手术台上准备麻醉的时候，苏大娘心里有点紧张，情绪有些激动。李龙付副主任宽慰她，让她一定要相信医护人员，会尽大的努力治好她的。随后，苏大娘焦虑的心情得到了释怀，麻醉成功进行，其他准备工作一切就绪，手术正式开始。

 

　　首先取胫骨外侧结节纵向S型切口，长约15cm。切开皮肤、皮下组织、深筋膜，沿胫骨外侧结节向外剥离胫前肌，显露胫骨平台骨折。见骨折周围软组织破损明显，连续性缺损，右胫骨平台外髁劈裂塌陷骨折，关节面不平整，粉碎性骨折，粉碎程度较高。给予撬拨起塌陷骨折块，复位，恢复平台平整性，塌陷处植入人工骨3g，再取右胫骨结节内侧纵向切口约8cm，逐层切开皮肤、皮下组织，电凝止血，切开髌内侧支持带，钝性分离到达胫骨内髁骨折部位，清除血凝块，给予牵引、点状复位钳满意复位后克氏针临时固定，胫骨外侧髁支持钢板放置胫骨前外侧面，给予钻孔，平台处使用松质骨螺钉固定，下方用皮质骨螺钉固定。胫骨内侧选择合适锁定钢板给予螺钉固定，妥善放置钢板后，C-臂X线机透视证实膝关节面复位平整，骨折复位满意，放置钢板部位合适，螺钉长短适中，生理盐水冲洗切口，查无活动性出血，活动患肢，固定稳定可靠。碘伏、生理盐水冲洗创面后，置负压引流，在绷带包扎所有切口后，已经是下午1点左右，三个小时的手术终于成功结束了。

 

 

　　谈及后续治疗，医务人员表示：“术后需要观察切口的愈合情况，有无感染、坏死等症状，同时会配合做一些抗炎等治疗。