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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率高,约占95%。
>>>>保守治疗无效 病情反复无常
中年的逄女士于1月7日下午5点左右,在家人的陪伴下,来到南通中山骨科医院就诊。踏进大门的她满脸愁容,有些憔悴。医务人员立即安排了当日的值班医生为其进行诊断,从患者口中了解患者的既往病史。
患者于2009年因劳累后出现腰痛并向左下肢放射,经休息、口服止痛药物后疼痛未能缓解,遂去南通大学附属医院诊治,腰椎CT检查示:腰4/5、腰5骶1椎间盘突出,行骨盆牵引、针灸推拿等治疗后症状缓解。4年后,患者腰腿痛症状再次复发,在多家医院经口服药物、针灸、推拿、牵引等保守治疗后,虽然能缓解,但只要稍有劳累就会再次发作,生活质量明显下降。 一个月前,逄女士腰腿痛再次发作,疼痛难忍,保守治疗已经无效,经多方了解到我院是专业的大型骨科医院,故来我院就诊。
>>>>手术消除病根 回归正常生活
中山骨科专家考虑到患者已有6年多的腰腿痛病史,正规保守治疗均无效,现在腰腿痛严重影响日常生活质量,结合各项检查、诊断,手术指征明确,患者及其家属也要求手术治疗。科室经过一系列的评估后决定于1月9日为患者施行手术。患者在全麻的情况下,由我院的李家顺教授和李龙付主任联合行“腰4/5、腰5骶1椎间盘摘除+全椎板切除减压+融合内固定术”。
手术中摘除了突出的椎间盘,在两个椎间隙内植骨,再将腰4、腰5骶1三节椎骨进行固定融合,手术进行非常顺利。现术后第五天,患者症状已消失,并可下床行走了。此时的她相比来院之前已判若两人,相信出院后康复的她定能恢复到原先的生活中去。
中山骨科医院专家温馨提醒:腰椎间盘突出症的预防举足轻重!
腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,尤其需要注意腰背肌锻炼,以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物,好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。
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