腰椎间盘突出症比较普遍，特别是对于中老年人群和重体力劳动者，对于腰椎间盘突出这个疾病我们要重视，及早的采取治疗措施，有效控制病情的发展，尽量减少一些危害。那么得了腰椎间盘应该怎么治疗好呢？下面我们就来了解一下。

　　1、非手术疗法

　　大多数腰椎间盘突出症患者可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。

　　非手术疗法适应症：

　　①年轻、初次发作或病程较短者；

　　②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；

　　③影像学检查无明显椎管狭窄。

　　非手术具体疗法：

　　（1）绝对卧床休息

　　初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。

　　（2）理疗和推拿、按摩

　　可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。

　　（3）牵引治疗

　　采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。

　　（4）皮质激素硬膜外注射

　　皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2-4周后可再用一个疗程。

　　（5）髓核化学溶解法

　　利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。>>>>>“非手术治疗适合我吗？点击咨询？

　　2.手术治疗

　　（1）手术适应证

　　①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；

　　②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；

　　③合并马尾神经受压表现；

　　④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；

　　⑤合并椎管狭窄者。

　　（2）手术具体方法

　　南通中山骨科医院采用的椎间孔镜微创技术是一套完善和成熟的技术。椎间孔镜微创技术是一种靶点穿刺技术，使用独创设计穿刺途径，专用的椎间孔镜和相应的配套手术器械，从患者身体侧方或侧后方进入突出的靶点，在工作三角区实施手术，工作套管放在硬膜外腔、神经根的下部，因此可以避免损伤神经根。在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜指示下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用独特设计的一套完整的手术器械，在内窥镜直视下清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质、修复破损纤维环，被各国医学专家称为“椎间盘突出症的终极疗法”或“黄金治疗标准”。

　　手术主要的器械就是椎间孔镜。椎间孔镜的镜头直径只有6mm，因此手术中切口只需6mm就足够。椎间孔镜前面有一个摄像头，在手术中可以通过监视器看到整个操作。椎间孔镜的内孔直径为4mm，因此我们可以通过直径小于4mm的器械来进行手术。髓核钳可以通过这个孔夹到突出的髓核将其拉出。

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