骨科医生教您自我诊断腰椎病

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  腰椎病患者都知道,腰椎病是一种难缠的疾病,不知道什么时候会发作。在生活中变得小心翼翼,担心、害怕疼痛,对生活消极,没有上进心。可见腰椎病不及时发现治疗的话,给患者的心理以及生理健康留下很大的隐患。下面南通中山骨科医院的专家教您自我诊断腰椎病。

  对于腰椎病患者来说,一般告知得了此病都是在医院检查后。而如果自己在家,不想去医院检查,那么又如何判断是否得了腰椎病呢?

  1、压痛点:若有腰间盘突出,其相应椎旁有明显的压痛点,疼痛沿坐骨神经分布区向下肢放射,亦称放射性压痛。

  2、腱反射改变:腰椎间盘突出时,膝腱和跟腱反射出现减弱、消失和亢进。腰3、4椎间盘突出时,膝反射减弱或消失,足背伸、内翻力量减弱;腰4、5椎间盘突出时,膝腱及跟腱反射存在胫后肌腱反射改变,伸趾运动无力;腰5骶1椎间盘突出时跟腱反射减弱、消失或亢进,足外翻力量减弱。

  3、腰椎病的脊柱运动受限:腰部正常时,其运动范围为前屈90度,后伸30度;左右侧屈各为20-30度;左右旋转各为30度。当椎间盘突出后,脊柱屈曲时,椎间盘前部受到挤压,后侧间隙加宽,髓核后移,使突出物的张力加大,同时髓核上移,牵拉神经根而引起疼痛。当腰部后伸时,突出物亦增大,且黄韧带皱褶向前突出,造成前后挤压神经根而引起疼痛。所以疼痛限制了脊柱的活动。

  4、直腿抬高试验:腰部及小腿外侧有放射性疼痛为阳性。

  5、健肢抬高试验:当健肢被动直腿抬高时,患肢坐骨神经分布区出现疼痛为阳性。

  6、仰卧挺腹试验:当挺腹而出现腰及下肢放射性疼痛或挺腹的同时屏气咳嗽而出现腰及下肢疼痛为阳性。

  7、压颈试验:检查者用拇指和食指压迫颈 静脉持续约1-3分钟,使椎管内压增高,腰及下肢出现疼痛时为阳性。

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