左肩关节疼痛治疗案例
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患者基本信息
何某某 女 65岁 退休工人 左肩关节疼痛3个月余
病史:患者于3个月前不明原因引起左关节疼痛,伴活动受限,左肩关节后伸及内旋困难,天气变冷时或夜间疼痛加剧。
查体:左肩关节僵硬,外展60°、后伸30°、左肩峰下压痛(+)。
诊断:左肩关节周围炎(左肩周炎)
治疗方法:针刀松解术。
操作步骤:
1、体位:患者侧卧位,患肩在上。
2、定点:喙突、小结节、结节间沟、冈下窝、冈上窝、肩胛骨内上角处压痛及条索明显处定点。
3、针刀手术:按照针刀进针原则选取刀口线方向和与皮肤的角度,到达病变部位之后切割2-3次条索状物。针刀术后局部贴创可贴。
4、手法治疗:患者取侧卧位,针刀松解后用按揉等方法先大致放松肌肉,然后做上举外展及后伸等被动活动,到达患者活动范围的 极限时术者协助患者弹压1下。
康复情况
左肩关节疼痛明显减轻,但仍有反复,活动显改善。辅助名贵药物理疗10天后,肩关节疼痛基本消失,局部无压痛,肩关节活动良好 。
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